Lipedema: finkapenen tratamendua

Lipedemaren definizioa:

Lipedema, pole hanken gaixotasuna ere deitua, gantz banaketaren sortzetiko nahastea da, hanketan eta besoetan eragiten duena.

Askotan lau gorputz-adarrei eragiten zaie, non emakumeen edo gizonen morfologiara egokitu gabeko koipe metaketak ikusten ditugu.

Ehun adiposo honetan, linfa-ekoizpena eta haren iraizpena urratzen dira. Linfa-ekoizpena gehiegizkoa da ezabatu daitekeenarekin alderatuta. Honek linfaren atzerapena eta ehunetan presioa handitzea eragiten du. Hau ukitzean minaren bidez adierazten da.

Hala ere, lipedemaren sintomarik deigarriena pisua galtzearen bidez hanketako eta besoetako koipea ezin dela kendu da.

Gorputz-adarretan kokatzen den gantz-ehun hori ez dago zerikusirik pisua irabaztean lortu genuen gantzarekin. Hau beste gantz mota bat da.

Emakume askok dieta ugari probatu dituzte arrakastarik gabe. Hankak ezkutatzen dituzte, eta batzuetan besteen errieta egiten diete. Orduan oso pozik daude lipedema patologiatzat hartzen duen mediku batekin topo egiten dutenean.

eskuko lipedema

Medikuntza aldizkarietan askotan esaten da eskuak ere kaltetuta daudela lipedema duten gaixoen % 30 edo % 60an. Izan ere, eskuak ere kaltetuta daude kasu gehienetan. Baina emakumeek arreta medikoa bilatzen dutenez batez ere hankako minagatik eta gero normalean zainetako gaixotasun posiblea aztertzen dutenez, besoak ez dira kontuan hartzen. Besoetako gantzaren banaketa, oro har, hanketako lipedemaren antzekoa da.

Lipedema, linfedema ala lipolfedema?

Linfedema sistema linfatikoko pasabidearen urraketaren ondorioz garatzen da. Ehuna uhertasuna dela-eta behar bezala kendu ezin diren ura eta proteina bezalako substantziekin saturatuta dago. Horrek hantura kroniko progresiboa eta epe luzerako ehun konektiboaren kalteak eragiten ditu. Linfedema primarioa eta linfedema sekundarioa daude.

• Linfedema primarioa sistema linfatiko eta baskularren sortzetiko azpigarapena da. Sintomak 35 urte baino lehen agertu ohi dira. 
• Bigarren mailako linfedema kanpoko eraginek eragiten dute, hala nola traumatismoak, erredurak edo hanturak. Ebakuntzaren ondoren linfedema ere garatu daiteke.

Esperientziadun mediku batek lipedema edo linfedema den zehaztu dezake. Berarentzat erraz antzematen dira desberdintasunak:

• Linfedemaren kasuan, hankak eta aurre-oinak ere kaltetuta daude. Azala leuna eta elastikoa da, ez dago laranja azalik. Palpazioak edema eta hantura arina erakusten du, arrastoak utziz. Larruazaleko tolesturaren lodiera bi zentimetro baino gehiagokoa da. Gaixoak normalean ez du minik sentitzen.
• Aldiz, lipedemaren kasuan, aurreko oinean ez da inoiz kaltetzen. Azala leuna, ondulatua eta korapilotsua da. Laranja azala normalean ikusten da. Palpazioan, kaltetutako eremuak koipetsuak dira. Larruazaleko tolesen lodiera normala da. Pazienteek mina izaten dute, batez ere mina sakatzen dutenean.
• Sailkapen irizpide fidagarri bat Stemmer zeinua deritzona da. Hemen medikua bigarren edo hirugarren behatzaren gainean azalaren tolesdura altxatzen saiatzen ari da. Honek huts egiten badu, linfedema kasu bat da. Bestalde, lipedemaren kasuan, larruazaleko tolestura zailtasunik gabe heldu daiteke.

Zergatik halako desproportzioa ehun adiposoan, nondik datoz hematomak eta zergatik sentitzen dute pazienteek mina?

Lipedema kausa ezezaguneko gantzaren banaketaren nahaste patologiko bat da, emakumeengan simetrikoki izterretan, ipurmasailean eta bi hanketan eta normalean besoetan ere gertatzen dena.

Lipedemaren lehen seinale tipikoak hanketako tentsio, mina eta neke sentsazioa dira. Zutik edo denbora luzez eserita zaudenean hasten dira, egunean zehar handitzen dira eta maila jasanezinetara iritsi daitezke. Mina bereziki izugarria da tenperatura altuetan, baita presio atmosferiko baxuan ere (aire bidaia). Mina ez da nabarmen murrizten hankak altxatuta daudenean ere. Emakume batzuetan, bereziki nabarmena da hilekoa baino egun batzuk lehenago.

Sintoma hauek ez dira diziplina faltagatik edo hanketako lipedema duten pertsona batzuek, pole hankak deitzen direnek, neurrigabe jaten dutelako, osasun arazoak dituztelako baizik. Ez dela euren errua. 

Batzuetan, pazienteentzat erliebea da zer den jakin eta behar bezala tratatzeko gai direnean.

Lipedemak okerrera egin ohi du. Hala ere, "progresio" hori asko aldatzen da pertsona batetik bestera eta kasu indibidualetan ezustekoa da. Emakume batzuetan, ehun adiposoaren progresioa intentsitate jakin batera iristen da eta egoera horretan jarraitzen du bizitza osoan zehar. Beste batzuetan, aldiz, lipedema azkar handitzen da hasieratik. Eta batzuetan konstante mantentzen da urtetan pixkanaka okerrera egin arte. Lipedema gehiena 20 eta 30 urte bitartean gertatzen da.

Larritasunaren arabera, lipedemaren hiru fase daude:

I. etapa: I. etapa hankako lipedema 

"Zerlekua" baten formarako joera ikusten da, azala leuna da eta nahiz eta, gainean sakatzen baduzu (larruazalpeko ehunarekin!) (pintxa proba), "laranja azalaren" koherentzia ikus dezakezu, larruazalpeko ehuna. trinkoa eta biguna da. Batzuetan (batez ere izterrak eta belaunak barnealdean) pilota itxura duten formazioak palpa ditzakezu.

II estadioa: II etapa hankako lipedema 

"Zerlekua" forma nabarmena, azalaren azalera irregularra tuberkulu handiekin eta intxaur edo sagar baten tamainako kolpeekin, larruazalpeko ehuna lodiagoa da, baina oraindik biguna.

III. fasea: III. etapa hankako lipedema 

zirkunferentziaren hazkunde nabarmena, larruazalpeko ehuna oso loditua eta trinkotua,

gantz metaketa zakar eta deformatzaileak (larruazaleko metaketa handien eraketa) izterraren eta belauneko artikulazioen barne-aldeetan (marruskadura-ultzerak), gantz-arrabolak, partzialki orkatiletan zintzilik.

Ohar garrantzitsua: sintomen larritasuna, batez ere mina, ez dago zertan etapa sailkapenarekin lotuta!

Linfedema sekundarioa, lipedema lipolfedema bihurtuz, lipoedemaren fase guztietan gerta daiteke! Aldi berean, obesitateak eragin dezake fenomeno honetan.

Lipedemaren tratamendua

Patologia hau duten pertsonek 2 tratamendu metodo ezberdin daudela jakin behar dute hanken lipedema :

Patologia hau duten pertsonek 2 tratamendu metodo ezberdin daudela jakin behar dute: tratamendu kontserbadorea eta kirurgia. Dagokion bidea aukeratzen dute. Lipedema tratatzeko, estaldura tratamenduaren eta tratamendu motaren araberakoa da.

Metodo kontserbadorea klasikoa:

Metodo honek fluxu linfatikoa erdialderantz bihotzerantz mugitzeko balio du. Horretarako, bertaratutako medikuak eskuzko drainatze linfatikoa agintzen du.

Tratamendu honek linfa-ekoizpenaren eta kanporatzearen arteko denbora-tartean modu positiboan eragitea du helburu. Mina arintzeko da, baina bizitza osorako sendabidea da. Kasurik txarrenean, astean ordu 1 / 3 aldiz esan nahi du. Eta tratamenduari uko egiten badiozu, arazoa berriro agertzen da.

Lipedemaren kasuan, tratamendu naturala dieta orekatua eta ariketa erregularra ditu.

2. irtenbidea: lipoeskultura linfologikoa:

Metodo hau 1997an aplikatu zen lehen aldiz urte askotako ikerketaren ostean.

Epe luzerako konponbiderako aukera bakarra hanken lipedema gantz-ehuna kirurgikoki kentzean datza, noski hodi linfatikoetan kalteak saihestuz eta, horrela, gantz-ehunaren linfa-ekoizpenaren eta hodiek iraiztearen arteko desproportzioa zuzentzea eta bere egoera normalera berreskuratzea.

Hala ere, ez da arrunta, adibidez. Jakin behar da ebakuntza honen helburua ez dela silueta harmonizatzea, baina, jakina, zirujauak alderdi estetikoa hartu behar du kontuan ebakuntza egiten duenean, baina elementu erabakigarria patologiaren sendaketa linfologikoa da.

Horregatik, lipedema koipea kentzea linfologiaren alorreko espezialista batek egin dezake.

Lipedemaren diagnostikoa, batez ere, historia hartu, azterketa eta palpazioaren arabera egiten da.

Lipedema ebakuntzaren faseak

Tratamendu kirurgikoa hainbat fasetan egiten da. 

Lehenengo ebakuntzan, zirujauak gantz-ehuna kentzen du hanken kanpotik. Bigarrenean besoetan eta hirugarrenean hanken barrualdean. 

Esku-hartze hauek lau asteko tartean egin behar dira.

Zergatik tratatu behar da lipedema hainbat fasetan?

Imajinatzen badugu ebakuntzan zirujauak 5 litro ehun gehiago kentzen dituela, orduan desagertutako bolumen handi bat da, eta horrek esan nahi du gorputza ohitu behar dela. Ebakuntza handia da, baina arrakastaren gakoa operazio osteko zainketan ere dago.

Lipedemaren ebakuntza osteko tratamendua

Ebakuntza osteko tratamenduan, pazienteari eskuzko drainatze linfatikoa ematen zaio ebakuntza egin eta berehala. Ebakuntza mahaitik zuzenean fisioterapeutaren eskuetara doa. Drainatze linfatiko honek injektatutako fluidoak ezabatzea du helburu, baita linfa-hodiak funtzionamendu normalerako prestatzea ere, eta ondoren benda estua aplikatzen da. Ondoren, gaixoa ospitalera eramaten da, eta bertan gaua igarotzen du, ebakuntza osteko kontrola bermatzeko, esku-hartze handia baita. 

Gero etxera itzultzen den pazienteak konpresio galtza motzak jantzi behar ditu astebetez, egunez eta gauez, eta hurrengo 3 asteetan egunean beste 12 orduz. Konpresio hori oso garrantzitsua da ebakuntzaren ondoren larruazala estutzea bermatzeko.

Ebakuntza egin eta lau aste igaro ondoren, albo-ondorio guztiak baretzen dira, eta larruazala, gantz-ehun gehiegi luzatuta, bere tamaina arruntera itzultzen da lehenengo sei hilabeteetan. 

Gutxitan, zirujau bat behar da gehiegizko azala kentzeko. Eta hori ez da beharrezkoa, zeren operazio-metodo honekin zirujauak aurretiazko luzapen bat egiten du likidoarekin puztuz. Eta gero erreakzio elastiko moduko bat da bere forma berreskuratzeko.

Sei hilabete edo urtebete igaro ondoren, gaixoak bere zirujauarengana joan behar du azken azterketa egitera.

Azken azterketa honetan, bertaratutako zirujauak erabakitzen du gantz lipedemikoen irla bat han edo hemen geratzen den, eta horrek mina lokalizatua sor dezake. Eta hala bada, esplizituki kentzen du.

Eta orain pazienteek azkenean lipedemaren gaia sailka dezakete. 

Lipedema gaixotasuna sendagarria da. Noski, tratamendu kontserbadorea egiteko aukera dago. Baina sendatu nahi baduzu, ebakuntza egin beharko duzu. Ez da itzuliko sortzetikoa delako.

Lipedema kentzen da, gaixotasuna sendatu eta tratamendua amaitzen da.

Ikusi ere: